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AGORAFOBIA
INFORMACIÓN GENERAL
La Agorafobia se caracteriza principalmente por un miedo que ocasiona evitar lugares públicos, que están condicionados por la anticipación de experimentar niveles elevados de ansiedad y/o la presencia de ataques de pánico.
Este miedo se presenta cuando la persona se expone a situaciones donde puede ser difícil o embarazoso escapar, o donde pueda resultar complicado tener ayuda en caso de tener un ataque de pánico con síntomas como: mareo, caída, despersonalización, pérdida de control de esfínteres, vómito o molestias cardiacas.
Existen varias situaciones que las personas con agorafobia acaban evitando por las reacciones que se pudieran desencadenar. Algunos ejemplos son: cines, teatros, supermercados, grandes almacenes, ascensores, viajar en tren, avión o barco, caminar por la calle, estar lejos de casa, entre otros.
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DIAGNÓSTICO
Para efectuar el diagnóstico de este trastorno los especialistas se basan en los siguientes criterios:
A. Miedo o ansiedad intensa acera de dos o más de las cinco situaciones siguientes:
- Uso del transporte público.
- Estar en espacios abiertos.
- Estar en espacios cerrados.
- Hacer cola o estar en medio de una multitud.
- Estar fuera de casa solo.
B. El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que escapar podría ser difícil o podría no disponer de ayuda si aparecen síntomas tipo pánico u otros síntomas incapacitantes o embarazosos.
C. Las situaciones agorafóbicas casi siempre provocan miedo o ansiedad.
D. Las situaciones agorafóbicas se evitan activamente, requieren la presencia de un acompañante o se resisten con miedo o ansiedad intensa.
E. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantean las situaciones y el contexto sociocultural.
F. El miedo, la ansiedad o la evitación es continuo, y dura típicamente seis o más meses.
G. El medio, la ansiedad o la evitación causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
PREGUNTAS FRECUENTES
La exposición constante al estrés y la ansiedad frecuente, alteran el funcionamiento del sistema inmune, tu cuerpo puede debilitarse y no mandar las señales adecuadas para protegerse. Además eleva los niveles de cortisol, hormona que en niveles concentrados es tóxica para las células cerebrales, ocasionando pérdida de la memoria.
Suele ser más frecuente entre personas jóvenes de 18 a 35 años, con una prevalencia mayor en la población femenina.
Comienza con la aparición de crisis de angustia, usualmente en sitios públicos, posteriormente se evitará el contacto con estos lugares por temor a repetir la crisis, el miedo se exacerba hasta que la persona pierde contacto social.
Este trastorno limita la capacidad de los individuos a llevar una vida normal, pues pueden recluirse en su hogar, para protegerse de las crisis; o por otro lado desarrollar una excesiva dependencia a otros, ocasionando depresión.
El objetivo del tratamiento está dirigido a generar estrategias de afrontamiento, partiendo de conceptualizar las causas del problema, se elaboran las interpretaciones tormentosas del paciente, a través de reestructurar el cómo percibe sus sensaciones corporales y generar herramientas de relajación que le permitan controlar el temor.
COMORBILIDAD
Se presenta en conjunto con otros trastornos de ansiedad, consumo de sustancias y con trastornos del estado de ánimo, incluso tiene una elevada comorbilidad con la depresión mayor.
CASO CLÍNICO
Mujer de 35 años, desde hace 7 años sufrió un ataque
de ansiedad cuando viajaba en tren.
Empezó a encontrarse muy mal, a tener la sensación de que se estaba ahogando y lo único en lo que podía pensar era en que no podía escapar de ahí y que le iba a dar un ataque al corazón. Se le diagnosticó un ataque de pánico. A partir de esta crisis, evitaba el transporte público. Sólo se desplazaba en coche y siempre acompañada. Un mes más tarde, volvió a ocurrir lo mismo, pero por la calle. A raíz de este suceso la paciente comenta “vivir es un infierno”. Dejo de trabajar, no quería salir de casa porque sentía verdadero pánico a que le volviese a ocurrir. En aquella época, vivía con sus padres y los tenía esclavizados porque no quería estar sola ni cinco minutos. Su único pensamiento era:” me va a volver a ocurrir y no va a haber nadie para llevarme al hospital“.
NUESTRO MODELO DE TRATAMIENTO
CADE ofrece un tratamiento multidisciplinario, basado en la elaboración de un diagnóstico y un plan de intervención individual, acorde a las características y necesidades del paciente. Un trastorno psicológico y/psiquiátrico tiene generalmente un origen genético y/o biológico detonado por experiencias difíciles y/o traumáticas tempranas o actuales que conducen al individuo a enfermarse. Por lo tanto, la intervención clinica en estos trastornos implica necesariamente el trabajo multidisciplinario de psiquiatría, psicología, medicina, nutrición y terapias complementarias.
El tratamiento puede ser externo, interno o semi- interno.
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Cualquier profesional de la salud mental tiene la opción de referir a un paciente a CADE, y, si lo considera necesario, contar con el respaldo integral de nuestros expertos en psicología, nutrición, medicina y psiquiatría.
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Somos la única clínica en México que cuenta con la tecnología BrainsWay Deep TMS™,
un tratamiento no invasivo aprobado para tratar trastornos como la ansiedad, depresión, trastorno obsesivo-compulsivo y el tabaquismo.
