TRASTORNO POR
ACUMULACIÓN
INFORMACIÓN GENERAL
Los individuos con este trastorno guardan voluntariamente sus posesiones y experimentan angustia cuando se enfrentan a la perspectiva de desecharlas.
Por la cantidad de objetos acumulados existe un alto riesgo de tener algún accidente; como caídas, incendios o enfermedades. El almacenamiento excesivo impide la realización de tareas cotidianas dentro del hogar, pues todos las habitaciones se encuentran abarrotadas, imposibilitando su uso, esto ocasiona que el entorno se vuelva un lugar inseguro para la persona y para quienes viven con ella, por lo tanto las relaciones familiares están a menudo rodeadas de tensión y son comunes los conflictos familiares detonados por el desorden en el que viven.
DIAGNÓSTICO
Para efectuar el diagnóstico de este trastorno los especialistas se basan en los siguientes criterios:
A. Dificultad persistente de deshacerse o renunciar a las posesiones, independientemente de su valor real.
B. Esta dificultad es debida a una necesidad percibida de guardar las cosas y al malestar que se siente cuando uno se deshace de ellas.
C. La dificultad de deshacerse de las posesiones da lugar a la acumulación de cosas que congestionan y abarrotan las zonas habitables y alteran en gran medida su uso previsto. Si las zonas habitables están despejadas, sólo es debido a la intervención de terceros.
D. La acumulación causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral y otras áreas importantes del funcionamiento.
E. La acumulación no se puede atribuir a otra afección médica.
F. La acumulación no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental.
El especialista especifica si el paciente presenta:
Adquisición excesiva:
La dificultad de deshacerse de las posesiones se acompaña de la adquisición excesiva de cosas que no se necesitan o para las que no existe espacio disponible.
Introspección buena o aceptable:
El sujeto reconoce que las creencias y comportamientos relacionados con la acumulación son problemáticos.
Poca introspección:
Prevalece la creencia, de que los comportamientos relacionados con la acumulación no son problemáticas a pesar de la evidencia.
Ausencia de introspección/ con creencias delirantes:
El sujeto está totalmente convencido de que las creencias y comportamientos relacionados con la acumulación no son problemáticos a pensar de la evidencia.
PREGUNTAS FRECUENTES
Existe una dificultad para desprenderse de los objetos, generando un gran desorden que abarca la mayoría del espacio en el hogar. La acumulación impide que se encuentren objetos esenciales o importantes.
Puede presentarse en etapas tempranas de la vida y extenderse hasta la tercera edad. Los primeros síntomas de acumulación pueden surgir entre los 11- 15 años y desencadenarse en torno a la mitad de la segunda década, causando un deterioro clínicamente significativo a mediados de la tercera década de la vida. La gravedad del trastorno aumenta con cada década de vida.
Otras características comunes del trastorno de acumulación incluyen la indecisión, el perfeccionismo, la evitación, la dificultad en las tareas de planificación y de organización y la pérdida de atención.
COMORBILIDAD
Las afecciones comórbidas más comunes son el trastorno depresivo mayor en más de la mitad de los casos, el trastorno de ansiedad social (fobia social) y el trastorno de ansiedad generalizada. En un porcentaje menor las personas con trastorno de acumulación también tienen síntomas que cumplen los criterios diagnósticos del trastorno obsesivo- compulsivo.
CASO CLÍNICO
Mujer de 39 años, vive con su esposo y sus dos hijos de 9 y 6 años.
Como antecedentes psiquiátricos personales destaca una depresión posparto. Ha sido diagnosticada recientemente de Trastorno Obsesivo Compulsivo y se ha iniciado tratamiento. La paciente muestra dificultad en el arreglo de la casa y en el cuidado de sus hijos y una activa conducta acumuladora. Los objetos que suele acumular son ropa, papel (periódicos, revistas, papeles y apuntes, facturas, cartas y folletos de publicidad), bolsas y comida. Los adquiere comprándolos o recogiéndolos de la calle y los almacena en su casa.
La ropa y accesorios son almacenados al principio en el armario, cuando en este no cabe nada más, acumula la ropa en bolsas en cualquier lugar de la casa, indistintamente de si está sucia o limpia, así prosigue almacenando papeles, cajas, artículos de sus hijos, etc. Ella refiere que en algún futuro pueden serle de utilidad y por eso no desea deshacerse de ellos. Se muestra ansiosa, irritable y agresiva cuando su marido tiene que coger ropa para él o para sus hijos o cuando desordena algo de lo que almacena.
En cuanto funcionamiento social debido al trastorno, a nivel familiar hay mala relación de pareja y apenas hay comunicación con los hijos. No existe relación social con vecinos o amigos y la relación de la paciente con padres y hermanos no es muy frecuente. Se muestra ansiosa al pensar que tiene que relacionarse socialmente y evita salir a la calle e interactuar socialmente. La falta de higiene de sus hijos propició la intervención de otras instancias, para revisar la situación en casa.
NUESTRO MODELO DE TRATAMIENTO
CADE ofrece un tratamiento multidisciplinario, basado en la elaboración de un diagnóstico y un plan de intervención individual, acorde a las características y necesidades del paciente. Un trastorno psicológico y/psiquiátrico tiene generalmente un origen genético y/o biológico detonado por experiencias difíciles y/o traumáticas tempranas o actuales que conducen al individuo a enfermarse. Por lo tanto, la intervención clinica en estos trastornos implica necesariamente el trabajo multidisciplinario de psiquiatría, psicología, medicina, nutrición y terapias complementarias.
El tratamiento puede ser externo, interno o semi- interno.
TRATAMIENTO INTEGRAL PARA
TESTS PSICOLÓGICOS
Descubre más sobre ti mismo y da el primer paso hacia una vida más saludable y equilibrada.
Te invitamos a explorar nuestra sección de tests psicológicos en línea.
SERVICIO A OTROS PROFESIONALES
Cualquier profesional de la salud mental tiene la opción de referir a un paciente a CADE, y, si lo considera necesario, contar con el respaldo integral de nuestros expertos en psicología, nutrición, medicina y psiquiatría.
ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL PROFUNDA
Somos la única clínica en México que cuenta con la tecnología BrainsWay Deep TMS™,
un tratamiento no invasivo aprobado para tratar trastornos como la ansiedad, depresión, trastorno obsesivo-compulsivo y el tabaquismo.